ĐAU KHỚP

Sưng khớp là tình trạng khớp to hơn bình thường.

Đặc điểm sưng khớp do viêm

– Thường có dấu hiệu nóng, đỏ, đau đi kèm.

– Tổ chức quanh khớp thường phù mềm, màng hoạt dịch cũng có thể viêm, đau.

– Viêm cấp có dấu hiệu sưng, nóng, đỏ, đau rõ, mức độ nhiều như viêm do vi khuẩn, viêm trong thấp khớp cấp.

– Viêm mạn thì dấu hiệu sưng đau vừa phải, dấu hiệu nóng đỏ kín đáo. Gặp trong các bệnh khớp mạn như viêm đa khớp dạng thấp, gout,…

Đặc điểm sưng khớp không do viêm

– Thường do thay đổi đầu xương của khớp hay loạn sản xương, sụn quanh khớp.

– Khớp to, không đều, không cân đối, mật độ chắc hoặc cứng, không nóng, không đỏ và ít đau.

• Là nguyên nhân phổ biến nhất. Bệnh được đặc trưng bởi sự tổn thương sụn khớp và xương dưới sụn theo thời gian.
• Cơn đau thường tăng nặng mỗi khi khớp cử động, giảm khi được nghỉ ngơi. Mỗi khi thời tiết thay đổi, đặc biệt là trời lạnh cơn đau sẽ trở nên nghiêm trọng hơn. Ngoài ra, còn có biểu hiện cứng khớp mỗi sáng sau khi thức dậy, nhưng sẽ trở lại bình thường sau vài phút vận động. Sụn và xương dưới sụn tổn thương càng nặng thì cảm giác đau nhức hoặc cứng khớp càng gia tăng và dai dẳng hơn, làm hạn chế vận động, biến dạng các khớp, thậm chí có nguy cơ tàn phế.
• Hầu hết các khớp đều có thể bị thoái hóa, nhưng phổ biến ở khớp gối, khớp háng, cột sống thắt lưng, cột sống cổ, khớp bàn tay, ngón tay, bàn chân và gót chân.

• Đây là một bệnh khớp mãn tính liên quan đến hệ thống miễn dịch của cơ thể. Và nếu không được điều trị sớm, bệnh sẽ phá hủy sụn khớp và xương dưới sụn, gây biến dạng khớp, làm mất khả năng lao động, gia tăng mức nguy cơ tàn phế.
• Cơn đau thường xảy ra ở nhiều khớp nhỏ và mang tính đối xứng nhau như đau ở cả hai đầu gối, hai ngón tay cùng vị trí ở cả hai bàn tay, kèm theo đó là hiện tượng sưng, nóng, đỏ. Ngoài ra, người bệnh còn gặp hiện tượng cứng khớp, khó cử động vào mỗi sáng sau khi ngủ dậy, hiện tượng này thường kéo dài hàng giờ.
• Đi kèm với các triệu chứng tại khớp là triệu chứng toàn thân như người mệt mỏi, xanh xao, gầy sút, sốt.

• Đây là bệnh do rối loạn chuyển hoá purin trong cơ thể khi cơ thể dư thừa quá nhiều chất đạm.
• Bệnh thường gây đau nhức, kèm sưng, nóng, đỏ ở một hoặc nhiều khớp, thường gặp là khớp ngón chân, cổ chân, gối, và khớp bàn tay.
• Cơn đau thường xuất hiện về đêm, cường độ đau tăng dần đến mức bệnh nhân không thể chịu đựng nổi, có thể kèm theo sốt cao, nhức đầu, mệt mỏi.
  Khi gout chuyển sang giai đoạn mãn tính, các khớp có thể bị biến dạng vĩnh viễn, các khối u mọc lên ở quanh khớp, vành tai, dưới da, sưng trên bàn tay, bàn chân.

• Đây là một triệu chứng rất mơ hồ nên thường bị bỏ qua, khiến bệnh tăng nặng và hậu quả là xương yếu dần, rất dễ bị gãy.
• Vì vậy, người bệnh cần lưu ý khi xuất hiện triệu chứng đau nhức tại các đầu xương hay đau mỏi dọc theo các xương dài (cột sống thắt lưng, đùi), đau như châm chích toàn thân và tăng về đêm.
• Một triệu chứng khác khá rõ ràng của loãng xương là giảm dần chiều cao của cơ thể kèm với cảm giác đau vùng thắt lưng hoặc lan sang một hay hai bên mạn sườn, có thể kèm theo co cứng các cơ dọc cột sống, giật cơ khi thay đổi tư thế.

Sưng khớp là tình trạng khớp to hơn bình thường.

• Viêm khớp dạng thấp

• Xương
• Khe khớp và diện khớp
• Phần mềm xung quanh khớp

• Siêu âm khớp

• Nội soi và sinh thiết khớp.

• Xét nghiệm dịch khớp: vật lý, sinh hóa, tế bào và vi trùng học.

• Xét nghiệm đánh giá hiện tượng viêm: công thức máu, tốc độ lắng máu, CRP.

• Xét nghiệm khác: nhân tố thấp, ASO, phết họng tìm liên cầu, Acid uric, ANA, điện di đạm.